Доктор с файлами

Что делать, если вас настигла острая боль в спине?

В первую очередь – лечь в постель, на жесткий или полужесткий матрас, на спину. Такое положение обеспечивает покой мышцам спины и межпозвонковым дискам, благодаря чему мышцы расслабляются, спазм несколько уменьшается и боль утихает.

Намазать больной участок мазью с обезболивающим или согревающим эффектом.

Если боль после этого не уменьшилась, принять противовоспалительный препарат . Такие средства дают быстрый обезболивающий эффект. Однако помните: принимать их в большом количестве нельзя – у них много побочных эффектов. До обращения к врачу использовать такие лекарства можно лишь по мере необходимости, когда боль становится труднопереносимой.

Облегчить боль также могут миорелаксанты – средства, расслабляющие мышцы. Но их применение возможно только под контролем врача.

К врачу!

Чаще всего боль в спине сходит на нет  за 10–14 дней. Но, даже если вы уже хорошо себя чувствуете, нужно обратиться к врачу и выяснить причину ее возникновения. Коварство боли в спине в том, что, если вызывающий ее фактор не устранен, она возвращается. По статистике, в течение года после первого приступа у 50% пациентов случается второй, а у многих боль становится хронической.

К тому же боль в спине на фоне остеохондроза или мышечного спазма – хотя и неприятный, но не самый опасный вариант. Спина может болеть из-за перелома позвонка, опухолей, воспалительных поражений межпозвонковых дисков, из-за нарушения работы почек. Поэтому консультация специалиста необходима.

Артроз: что приводит к деформации сустава ?

Сильная боль, деформация сустава, зачастую приводящая к инвалидности, – такая картина типична для запущенного артроза. А начинается болезнь задолго до этого – с изменений в ткани суставного хряща.

Хрящ состоит из клеток-хондроцитов, которые распределены в матриксе – промежуточном веществе.

Артроз часто сравнивают с артритом, подчеркивая: в первом случае воспаления нет, только механический износ, во втором – воспаление выраженное. На самом деле воспалительный процесс имеет место и при артрозе. Правда, он не столь сильный, как при артрите, и это не первооснова заболевания, а вторичное явление.

Возникает воспаление из-за травмы тканей. При артрозе активизируются ферменты, вызывающие воспаление. В общем-то, они выполняют благое дело: привлекают внимание защитной системы организма к тому, что произошел сбой, «сподвигают» ее на борьбу.

Но, к сожалению, воспалительный процесс внутри сустава плохо действует на хрящевую ткань, ускоряя ее разрушение. Получается замкнутый круг.

Стетоскоп на Кардиограмма

Боль в пояснице. Почему возникает и как с ней справиться

Стать причиной боли в пояснице могут многие нарушения. Среди них – мышечный спазм, изменения в связочном аппарате, травмы. Однако чаще всего проблема в позвоночнике. Причем наиболее распространенной причиной боли в пояснице является вовсе не остеохондроз, на который в нашем обществе привыкли списывать многие недомогания, а спондилоартроз, то есть разрушение хрящевой ткани суставов позвоночника.

Каждый позвонок, соединяясь с выше- и нижестоящими, образует четыре таких сустава. Они обеспечивают позвоночнику, с одной стороны, стабильность, а с другой – гибкость. При постепенном разрушении хряща возникает тянущая боль, дискомфорт, настойчивое желание сменить позу.

Постепенно неприятные ощущения могут нарастать, периодически превращаясь в острую боль.

В какой именно части спины человек будет это чувствовать, зависит, соответственно, от того, на каком участке пострадали суставы. Поясница наиболее уязвима. Нагрузка на этот отдел позвоночника выше, чем, например, на шейный, даже если мы просто стоим. Шея должна выдерживать только тяжесть головы, а поясница – головы и всего туловища. Если же мы что-то делаем, давление увеличивается многократно.

На поясницу приходится основная нагрузка при поднятии тяжестей, при длительном пребывании в неподвижном положении, например, когда мы подолгу сидим. К тому же поясничный отдел очень подвижен: мы напрягаем его, когда наклоняемся вперед или назад, в стороны, совершаем действия, требующие скручивания. Все это увеличивает риск травматизации суставов, а значит – и разрушения их хрящевой ткани.

Долгое время считалось, что при любой боли в спине следует придерживаться постельного режима. Сейчас такой подход признан неэффективным и даже опасным.

Практика показала: если больной надолго задерживается в постели, в дальнейшем его лечение становится более проблематичным, а риск того, что боль перейдет в хронику, растет. В первые день-два постельного режима состояние действительно улучшается. В горизонтальном положении нагрузка на позвоночник минимальна, поэтому активизируется естественное восстановление межпозвонковых дисков. А мышцы, окружающие позвоночник, расслабляются, и это несколько уменьшает их спазм.

Однако у всего есть свой предел. Если диск уже порядком разрушен, рассчитывать на значительный эффект не приходится. Мышцы же, расслабляясь в первые дни, при длительном пребывании в постели постепенно ослабевают, и, когда человек наконец встает, нагрузка на позвонки, межпозвонковые диски и суставы позвоночника увеличивается даже по сравнению с началом заболевания.

Поэтому после одного, максимум двух дней в постели нужно вернуться к активности. Обязательным компонентом лечения боли в пояснице является специальная гимнастика – поинтересуйтесь у врача, какие упражнения стоит выполнять в вашем случае. Когда станет лучше, стоит записаться в бассейн, устраивать пешие прогулки – для спины это полезно.